
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、國(guó)家心血管病中心顧東風(fēng)院士領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)近日在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上在線發(fā)表一項(xiàng)最新研究成果。研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期暴露于大氣細(xì)顆粒物污染(PM2.5)可顯著增加中國(guó)人群腦卒中及其亞型發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。該研究首次報(bào)道了我國(guó)大陸地區(qū)PM2.5長(zhǎng)期暴露與腦卒中及其亞型發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系,為PM2.5污染的慢性健康危害提供了證據(jù),為相關(guān)政策制定提供依據(jù)。
研究發(fā)現(xiàn),與PM2.5低暴露人群(小于54.5微克每立方米)相比,長(zhǎng)期生活在大氣PM2.5濃度為78.2微克每立方米以上環(huán)境的人群,腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加53%。按照腦卒中亞型分析:缺血性和出血性腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別增加82%和50%。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),隨著長(zhǎng)期PM2.5暴露濃度的升高,腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加。PM2.5每升高10微克每立方米,總腦卒中、缺血性腦卒中、出血性腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別增加13%、20%和12%。
該研究指出,對(duì)于不同類型的腦卒中,大氣污染物的致病機(jī)制也可能存在差異。長(zhǎng)期暴露于PM2.5可能通過(guò)增加血漿細(xì)胞因子的釋放,引起炎癥反應(yīng),加速動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而增加缺血性腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于出血性腦卒中,PM2.5長(zhǎng)期暴露可能通過(guò)觸發(fā)動(dòng)脈血管收縮、引起血壓升高和內(nèi)皮功能障礙等,從而增加腦血管破裂發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員特別指出,該研究覆蓋的大氣PM2.5濃度范圍較大(31.2微克每立方米~97.0微克每立方米),彌補(bǔ)了目前全球疾病負(fù)擔(dān)研究的高濃度范圍健康效應(yīng)研究的不足,為評(píng)估中國(guó)及全球其他高污染國(guó)家空氣污染疾病負(fù)擔(dān)提供了重要理論依據(jù)。(記者王瀟雨 王丹)
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